Получаете рекламные звонки?
Как FusionDent защищает ваши данные
| Восстановление зуба ультратонким виниром Emax по акции | от 28490 руб. |
«Фьюжн» от англ. «fusion» — слияние, объединение, сочетание. Именно эти термины приходят на ум, когда речь идёт о команде профессионалов, объединённых одной целью. Для достижения этой цели необходимы актуальные знания, высокий уровень мануальных навыков, современное оборудование и комфортная среда. Всё это — мы, Fusion Dent!
Наша цель — ваша здоровая и красивая улыбка.
Мы — стоматологи! И мы создали клинику, в которой захотели бы лечиться сами, у нас это получилось;)
Наши филиалыE.max — линейка литий-дисиликатной керамики, из которой изготавливаются виниры для фронтального отдела. Материал сочетает прозрачность, близкую к эмали, с прочностью, достаточной для тонкой накладки. За счет химической связи с тканями зуба конструкция удерживается без механических опор и служит десятилетиями.
Виниры E.max применяются, если внешний вид передних зубов не исправляется терапевтическими методами, а разрушение тканей не требует коронки.
Каждый случай оценивается отдельно, потому что часть задач решается композитной реставрацией или ортодонтическим лечением с меньшим вмешательством.
Стоматологическая керамика делится на группы по составу и по тому, как она ведет себя под нагрузкой. Полевошпатные массы прозрачны, но хрупки. Диоксид циркония прочен, однако непрозрачен и не протравливается.
Литий-дисиликат занимает промежуточное положение. Прочности хватает для накладки толщиной в доли миллиметра, а оптика позволяет получить естественную глубину цвета.
Основу составляют кристаллы дисиликата лития, распределенные в стеклянной матрице. Их доля достигает 70% объема, а вытянутая игольчатая форма создает переплетенную структуру.
Такое строение останавливает распространение микротрещины. Трещина упирается в кристалл и отклоняется, вместо того чтобы пройти материал насквозь, поэтому тонкая керамика выдерживает циклическую нагрузку.
Прочность на изгиб литий-дисиликатной керамики составляет порядка 400 МПа, что кратно превышает показатели полевошпатных масс. Для фронтального отдела этого запаса достаточно с учетом того, что после фиксации нагрузка распределяется между виниром и эмалью.
Отдельное значение имеет краевое прилегание. Зазор по границе конструкции измеряется микронами, за счет чего цемент не вымывается, а край реставрации не окрашивается со временем.
Заготовки выпускаются с разной степенью прозрачности, и подбор ведется по исходному цвету зуба.
Правильно подобранный уровень избавляет от необходимости увеличивать толщину винира ради маскировки, поэтому собственных тканей снимается меньше.
Стеклянная фаза керамики протравливается плавиковой кислотой, после чего поверхность покрывается силаном. Силан образует мостик между керамикой и адгезивом, а тот, в свою очередь, соединяется с протравленной эмалью.
Получается единый комплекс, в котором винир и зуб взаимно усиливают друг друга. Механическая ретенция не требуется, поэтому препарирование ограничивается тонким слоем эмали.
Изготовление винира E.max выполняется в зуботехнической лаборатории по цифровым или классическим слепкам. Обычно работа занимает от нескольких дней до двух недель — в зависимости от сложности кейса.
1) Согласование формы
До начала обработки обговаривается и моделируется форма будущих зубов, чтобы вы видели результат заранее — а не “узнавали” его только после фиксации.
2) Цифровое сканирование и wax-up
Оттиск делают с помощью интраорального сканера или слепочной массой. Затем техник создаёт wax-up — моделирование, где задаются длина, форма и пропорции. На основе wax-up изготавливают силиконовый ключ и формируют временный макет прямо в полости рта. По нему оценивают линию улыбки и при необходимости корректируют дизайн.
3) Прессование и/или фрезерование
Материал на основе литий-дисиликата обрабатывают двумя способами. Прессование выполняют из разогретой заготовки по форме, полученной по восковой модели. Фрезерование делают по цифровому файлу из готового блока на станке. Какой метод выбрать, решает техник под конкретную работу: прессование помогает точнее повторять сложную анатомию в тонких конструкциях, а фрезерование — выигрышно по скорости.
4) Кристаллизация и индивидуальная окраска
После изготовления конструкция проходит термообработку: формируется окончательная кристаллическая структура, материал набирает прочность. Затем наносятся красители и выполняется глазурование, чтобы повторить оттенок и особенности соседних зубов — прозрачность режущего края, мамелоны и микрорельеф. Поэтому винир выглядит естественно в ряду.
5) Контроль прилегания
На финальном этапе винир проверяют на модели под увеличением: оценивают плотность прилегания по краю и контакты с соседними зубами. Если обнаружены зазоры или нарушен контур, конструкция не передаётся в клинику — исправления после фиксации практически невозможны.
Фиксация проводится в одно посещение, но требует строгого соблюдения протокола. Именно на этом этапе определяется, сколько конструкция прослужит.
Перед началом виниры примеряются на пробную пасту, которая имитирует оттенок будущего цемента. Пациент оценивает результат в зеркале, после чего начинается фиксация.
Зуб изолируется коффердамом. Слюна и влага выдыхаемого воздуха разрушают адгезивную связь, поэтому сухость поля обязательна на всем протяжении процедуры.
Внутренняя поверхность винира протравливается плавиковой кислотой, промывается и высушивается. Затем наносится силан, который подготавливает керамику к соединению с цементом.
Часть этих шагов выполняется в лаборатории, часть непосредственно перед фиксацией. Последовательность и выдержка по времени соблюдаются точно.
Эмаль протравливается ортофосфорной кислотой, промывается и покрывается адгезивом. Винир заполняется светоотверждаемым цементом и позиционируется на зубе.
Излишки цемента удаляются до полимеризации, после чего материал отверждается светом с нескольких сторон. В завершение проверяется прикус и полируются края.
Иногда разрушения слишком велики для винира, но недостаточны для полноценной коронки. В таких случаях промежуточным решением становится оверлей — накладка, которая перекрывает жевательную поверхность и бугры, при этом стенки зуба стараются не затрагивать.
Оверлей изготавливается из E.max по тем же принципам и протоколу фиксации, что и другие керамические реставрации. Главное отличие — в объеме перекрытия: зуб не обтачивается по кругу, как под коронку, поэтому сохраняется больше собственных тканей.
Оверлеи чаще всего применяются на жевательных зубах, когда после лечения кариеса или скола утрачена значительная часть тканей, но опорные стенки ещё достаточно сохранны. Нагрузка распределяется по всей жевательной поверхности, а “здоровая” часть зуба работает как опора.
Выбор зависит от объема сохранившихся тканей. Винир возможен, если стенки целы и опорой служит эмаль. Коронка обычно нужна, когда разрушено более половины коронковой части или зуб депульпирован и хрупок.
По препарированию разница существенная: под винир снимается 0,3–0,7 мм с передней поверхности, а под коронку зуб обрабатывается по кругу на 1,2–2 мм. Более детальное сопоставление клинических ситуаций — в нашей таблице по винирам.
Стоимость рассчитывается за один зуб. На нее влияют объем работы, количество зубов в плане лечения и необходимость подготовительных процедур, таких как лечение кариеса или замена старых реставраций.
В стоимость входят диагностика, изготовление конструкции в лаборатории и фиксация. Точная сумма определяется после осмотра и согласования формы зубов, действующие позиции указаны в прайсе ниже.
Критерии выбора лучших виниров на зубы из керамики включают качество материала, уровень работы лаборатории и опыт врача стоматолога ортопеда.
Литий-дисиликат выпускается несколькими производителями, и различия касаются стабильности партий и точности оттенков. Оригинальные заготовки поставляются с маркировкой, по которой отслеживается партия.
Индивидуальная окраска и микрорельеф выполняются вручную. Разница между работой опытного техника и стандартной заготовкой видна невооруженным глазом, особенно если винир ставится на один зуб рядом с собственными.
Препарирование под увеличением, изоляция коффердамом и предварительная примерка формы по временному макету — признаки того, что протокол соблюдается полностью.
Клинические наблюдения показывают высокую выживаемость литий-дисиликатных виниров на дистанции десяти лет. Материал не темнеет и не впитывает пигменты.
Уход не отличается от обычного:
Соблюдение этих правил напрямую влияет на срок службы конструкции.
Ответы на вопросы, которые чаще всего задают перед установкой виниров E.max: сроки, обточка, риск сколов и изменение цвета.
Срок службы виниров E.max измеряется десятилетиями и во многом зависит от гигиены, прикуса и соблюдения ограничений по нагрузке. Досрочная замена обычно связана не с “износом” материала, а со сколом, который чаще всего случается из‑за перегрузки (например, при бруксизме).
Нет. Тонкий слой эмали всё равно снимается — иначе винир будет выступать за контур и может травмировать десну. Объем препарирования минимален и составляет доли миллиметра.
Да, риск существует. Чаще всего винир откалывается или смещается при бруксизме, травме или избыточной нагрузке на режущий край. Отклеившийся винир нередко можно зафиксировать повторно, а при сколе обычно требуется изготовление новой конструкции.
Нет, керамика E.max не впитывает пигменты кофе, вина и табака. Потемнение со временем может происходить у собственных зубов рядом — поэтому отбеливание обычно планируют до протезирования.
Мы уважаем вашу конфиденциальность
Мы используем cookie файлы. Дальнейшее использование сайта означает Ваше согласие с тем, что мы можем собирать и обрабатывать данные из cookies в целях предусмотренных политикой конфиденциальности.