Показания для протезирования зуба коронкой
Коронка восстанавливает зуб, когда невозможно обеспечить прочность и долговечность пломбой или вкладкой, защищает уцелевшие ткани от разрушения и перераспределяет нагрузку при жевании.
Показания для установки коронки на зуб:
- разрушение более чем на 50% объема коронковой части зуба;
- трещины, глубокие сколы, истончение стенок после лечения кариеса;
- депульпированные зубы — после удаления нерва, особенно в жевательном сегменте;
- патологическая стираемость эмали;
- клиновидные дефекты и повышенная чувствительность твердых тканей;
- необходимость опоры под мостовидную конструкцию;
- фиксация на имплант при отсутствии корня.
Виды зубных коронок
Выбор материала зависит от клинической задачи: зона установки, прикус, видимая зона при улыбке, степень нагрузки. В стоматологии Fusion Clinic стоматологи ортопеды используют биосовместимые, сертифицированные материалы, адаптированные под конкретный случай.
Цельнокерамические коронки
Изготавливаются из прессованной керамики без металлической основы. Обеспечивают высокую эстетичность за счет естественной светопроницаемости, что особенно важно в зоне улыбки. По прочности уступают циркониевым, но вполне надежны при правильном прикусе.
Показания:
- фронтальная группа зубов;
- высокие эстетические требования;
- отсутствие жевательной перегрузки.
Циркониевые коронки
Изготавливаются из диоксида циркония — биосовместимого материала с высокой прочностью на изгиб и износ. Могут быть монолитными (без облицовки) или с нанесением керамики на каркас. Среди плюсов — прочность, стабильная посадка и отличная эстетика.
Показания:
- любые группы зубов, включая жевательные;
- пациенты с усиленной нагрузкой (в том числе ночным бруксизмом);
- конструкция на имплантах.
Временные коронки
Изготавливаются в стоматологии из пластмассы или композита, фиксируются на период между препарированием и установкой постоянной конструкции. Защищают ткани зуба, сохраняют прикус и эстетику.
Показания:
- этап ожидания постоянной коронки;
- адаптация при комплексной реабилитации;
- формирование десневого контура на импланте.
Как мы работаем
- Диагностика и планирование
На первом приеме проводится визуальный осмотр, прицельный рентген-снимок и (при необходимости) КТ. Врач оценивает остаточный объем твердых тканей, состояние канала (если зуб депульпирован), прикус, состояние слизистой и соседних зубов. Если коронка планируется на имплант — проверяется степень остеоинтеграции. На подготовительном этапе также проводится профессиональная чистка зубов в стоматологии.
- Препарирование зуба или подготовка культевой вкладки
Живой зуб обтачивается в пределах эмали и дентина, с соблюдением толщины под выбранный материал. Если корень сохранен, но коронковая часть разрушена, выполняется формирование культи с помощью штифта или культевой вкладки. На этом этапе важно сохранить биологическую ширину и обеспечить герметичность будущей фиксации.
- Снятие оттисков или цифровое сканирование
Оттиски снимаются индивидуальными ложками, либо используется внутриротовой сканер (цифровой протокол). Данные передаются в зуботехническую лабораторию, где вытачивается индивидуальная коронка с учетом прикуса, антагонистов и эстетических параметров.
- Установка временной коронки
На период изготовления человеку ставят временную конструкцию. Она защищает препарированный зуб от термических и механических раздражителей, сохраняет положение в ряду и позволяет избежать смещения соседних зубов.
- Примерка и фиксация постоянной коронки
Готовая конструкция проверяется по прикусу, плотности контактов и адаптации в десневом крае. При необходимости производится юстировка (коррекция). После согласования с пациентом коронка фиксируется на стеклоиономерный или композитный цемент — в зависимости от клинической ситуации.
Уход после установки коронки
Гигиена ротовой полости стандартная: регулярная чистка, контроль межзубных промежутков, профессиональная гигиена. При неправильной гигиене у края коронки может начаться воспаление десен или кариес корня. Особенно на депульпированных зубах — боль не сигнализирует о проблеме, и воспаление может долго оставаться незаметным. Нужно спользовать щетки с мягкой щетиной, ирригатор и зубную нить (если это позволяет тип коронки и плотность контактов). Раз в 6 месяцев необходим осмотр и контроль состояния цементного шва.
Запишитесь в Fusion Clinic, если нужна установка или замена коронки. Врач проведет осмотр, оценит опору под реставрацию и подберет ортопедическую конструкцию, которая выдержит нагрузку, впишется в прикус и не вызовет раздражения слизистой. Консультация включает снимок, диагностику и обсуждение сроков. Запись — по телефону или на сайте стоматологической клиники.