Поводы обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии
Челюстно-лицевой хирург занимается патологиями костных и мягких тканей в области полости рта, челюстей и лица. Основная цель — восстановление функций (жевание, речь, мимика) и устранение источников воспаления или деформации. Хирургическое вмешательство назначается строго по показаниям после клинического осмотра и данных КТ.
Когда нужна помощь челюстно-лицевого хирурга:
- воспалительные процессы в тканях челюсти (флегмоны, абсцессы, остеомиелит);
- хронические гранулемы и кисты на корнях зубов;
- ретинированные, дистопированные или сверхкомплектные зубы;
- доброкачественные новообразования (фибромы, эпулисы, папилломы);
- посттравматические деформации костей или мягких тканей лица;
- ограничения подвижности в височно-нижнечелюстном суставе (анкилоз, хруст, блокировки);
- необходимость увеличения объема костной ткани перед имплантацией;
- укороченные уздечки языка или губ, нарушающие речь и питание.
Основные виды вмешательств
Операции, которые проводит челюстно-лицевой хирург, могут быть плановыми и экстренными. В большинстве случаев они проводятся амбулаторно, под местной анестезией. В Fusion Clinic все вмешательства сопровождаются цифровым планированием, а при необходимости — выполнением в два этапа с последующим восстановлением.
Удаление зубов
Удаляются не только разрушенные, но и ретинированные, дистопированные зубы, которые не прорезались и создают давление на соседние единицы. Врач формирует доступ, расщепляет зуб (при необходимости) и извлекает его с минимальной травматизацией тканей.
Резекция верхушки корня
Проводится при наличии кисты или хронического воспаления на верхушке корня, которое не поддается лечению через канал. Выполняется доступ через костную ткань, удаляется воспалительный очаг и часть корня. Зуб при этом сохраняется.
Удаление кист и гранулем
Операция показана при кистах зубов, резидуальных или фолликулярных кистах, а также мягкотканных новообразований. Выполняется под контролем КТ, с обязательным гистологическим исследованием содержимого.
Синус-лифтинг
Операция по поднятию дна гайморовой пазухи при недостаточной высоте костной ткани в боковом отделе верхней челюсти. Может проводиться в один этап с установкой импланта (при достаточной плотности кости) или отдельно.
Пластика уздечки языка и губы
Проводится при короткой уздечке, которая мешает речи, питанию или вызывает натяжение десны. Вмешательство длится 10–15 минут, проводится под местной анестезией, с минимальной травматизацией.
Пластика костной ткани
Выполняется при атрофии альвеолярного отростка перед протезированием или имплантацией. Применяются аутотрансплантаты или синтетические материалы с мембранами. Пластика может быть горизонтальной, вертикальной или комбинированной.
Как мы работаем?
- Предоперационная диагностика
Включает КТ или прицельную рентгенографию, клинический осмотр, оценку состояния слизистой, прикуса и анатомии. При удалении новообразований проводится предварительная консультация с онкологом или направляется материал на гистологию.
Чаще используется местная инфильтрационная или проводниковая анестезия. При выраженном страхе, сложном вмешательстве или низком болевом пороге возможно проведение седации под контролем анестезиолога.
Операционное поле обрабатывается антисептиками, выполняется доступ, удаление или коррекция патологического очага. При необходимости ткани ушиваются. Время операции зависит от объема и сложности — от 15 минут до 1,5 часов.
- Послеоперационный контроль и рекомендации
Сразу после вмешательства пациент получает письменные рекомендации, рецепты, а также записывается на контроль через 2–5 дней. Швы при необходимости снимаются на 7–10 сутки. При установке костно пластических материалов или проведении синус-лифтинга — назначаются дополнительные осмотры для оценки заживления и объема регенерации.
Реабилитация после челюстно-лицевых операций
В первые сутки после вмешательства возможны отек, ограниченное открывание рта, незначительная болезненность в зоне операции. Это нормальная реакция тканей на травму. Назначаются противовоспалительные препараты, антисептические полоскания, при необходимости — антибиотикотерапия.
Необходимо исключить физические нагрузки, перегрев, горячую пищу и активное полоскание. Прикладывать лед можно в течение первых 4–6 часов после операции, по 10 минут с перерывами. Гигиена проводится щеткой с мягкой щетиной, в зоне вмешательства — деликатно. При наложении швов контрольный осмотр проводится через 3–5 дней, снятие — на 7–10 сутки, в зависимости от используемого материала.
Полное восстановление тканей занимает от 1 до 4 недель. После костной пластики и синус-лифтинга сроки увеличиваются до 3–6 месяцев до начала следующего этапа лечения (например, имплантации).
Консультация в стоматологии Fusion Clinic
Записаться к врачу можно по телефону или, используя форму на сайте нашей стоматологической клиники в Санкт-Петербурге. Мы работаем как с плановыми случаями, так и с неотложными ситуациями, требующими оперативной помощи.
При необходимости хирург согласует план с имплантологом, ортопедом или терапевтом — чтобы обеспечить комплексный подход и избежать повторных вмешательств.