Особенности мостовидной ортопедической конструкции
Мостовидный протез состоит из двух опорных элементов и одного или нескольких промежуточных — искусственных коронок, замещающих утраченные зубы. Конструкция фиксируется на зубах или имплантах по краям дефекта и передает жевательную нагрузку через них.
Опорные коронки плотно охватывают подготовленные зубы или абатменты, обеспечивая стабильность и равномерное распределение давления. Промежуточная часть (понтик) моделируется с учетом формы десны и анатомии зубного ряда, не травмирует слизистую и не проваливается в лунку.
Фиксация может быть цементной или винтовой (в случае протезирования на имплантах), а сама конструкция — цельнолитой, спаянной из отдельных элементов или спеченной из циркониевых блоков по CAD/CAM.
Показания для установки моста
Мостовидное протезирование назначается в тех случаях, когда отсутствует один или несколько зубов, а имплантация невозможна или откладывается.
Показания:
- отсутствие 1–3 зубов подряд в одном сегменте;
- сохраненные опорные зубы с устойчивыми корнями;
- невозможность имплантации по анатомическим или медицинским причинам;
- наличие противопоказаний к съемному протезированию;
- необходимость стабилизации прикуса при ограниченном дефекте.
Виды мостовидных протезов
Выбор конструкции зависит от количества утраченных зубов, состояния опор, материала и эстетических требований. В Fusion Clinic протезы изготавливаются индивидуально: с цифровым моделированием, примеркой и подбором под конкретную нагрузку.
Классический мост на обточенных зубах
Самый распространенный вариант. Опорные зубы препарируются, покрываются коронками, между которыми расположен понтик. Применяется при целостных корнях и отсутствии подвижности. Подходит для восстановления до 3 зубов.
Адгезивный мост
Фиксируется за счет микрозакладок или накладок на внутренние поверхности соседних зубов. Не требует глубокой обточки, используется как временное или эстетическое решение. Подходит при отсутствии одного зуба, особенно во фронтальной зоне.
Зубной мост на имплантах
В роли опор выступают 2 и более импланта. Конструкция крепится винтовым или цементным способом. Подходит при протяженных дефектах, если соседние зубы не подлежат обточке. Может быть несъемной или условно-съемной.
Виды мостовидных протезов по материалу
Можно поставить мост из любого материала на выбор:
- Цирконий — биосовместимость, высокая точность и эстетика;
- Прессованная керамика — применяется во фронтальной зоне.
Противопоказания
Откладывают протезирование или выбирают альтернативный вариант восстановления зубного ряда при наличии противопоказаний:
- подвижность опорных зубов II–III степени;
- выраженный пародонтит без лечения;
- дефекты, превышающие три зуба при отсутствии имплантов;
- нарушение анатомии опор (атрофия, короткие клинические коронки);
- патологическая стираемость при отсутствии прицельной коррекции прикуса;
- несформировавшийся прикус (в подростковом возрасте);
- острые воспалительные процессы в зоне предполагаемой фиксации.
Как мы работаем?
- Диагностика и планирование
Проводится осмотр, прицельная рентгенография или КТ (при протезировании на имплантах). Оценивается состояние опорных зубов: их устойчивость, форма, положение в прикусе, наличие воспалительных очагов. Планируется форма и материал конструкции.
- Подготовка опорных зубов или установка абатментов
Если протез фиксируется на собственных зубах, они обтачиваются под коронки — с сохранением биологической ширины и учетом толщины выбранного материала. Если в качестве опоры используются импланты, на них устанавливаются абатменты.
- Снятие оттисков или цифровое сканирование
Производится точное моделирование зубного ряда. При классическом методе используются индивидуальные ложки и двухслойная слепочная техника. При цифровом протоколе выполняется внутриротовое 3D-сканирование.
На этапе примерки оцениваются прикус, плотность контактов, форма понтика и эстетика. Проводится коррекция в случае отклонений. При необходимости используется временный протез.
- Установка мостовидного протеза
Готовый протез фиксируется на цемент с высокой адгезией (на зубах) или закрепляется винтовым способом (на имплантах). После проводится контроль прикуса и адаптация пациента к конструкции.
Уход за полостью рта после протезирования
Основная задача домашних гигиенических процедур — предотвратить накопление налета и воспаление тканей вокруг опорных зубов или абатментов. Рекомендуется использовать щетку с мягкой щетиной, флосс с жестким кончиком или суперфлосс, а также ирригатор — для очистки под мостом и в межзубных промежутках. Раз в 6 месяцев необходимо проходить профилактический осмотр и профессиональную чистку в стоматологии, чтобы своевременно выявить перегрузку опор, начало рецессии десны или скопление налета. При условии качественной гигиены срок службы мостовидного протеза составляет 8–12 лет и более.
Врачи стоматологической клиники Fusion Clinic устанавливают как классические конструкции, так и мосты на имплантах — с индивидуальным моделированием и цифровой примеркой. Записаться на консультацию к врачу стоматологу ортопеду можно по телефону или с помощью формы на сайте стоматологии.