Временные коронки в Санкт-Петербурге от 27 720 ₽

Изготовление и установка временных коронок 

Временная коронка ставится на обточенный зуб на период изготовления постоянной конструкции. Она защищает ткани, сохраняет внешний вид и дикцию, удерживает соседние зубы от смещения. Носят временные коронки на зубах от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от плана лечения.

Зачем нужна временная коронка

Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до двух недель. Но после препарирования зуба обнажается дентин с тысячами микроканальцев. Такая поверхность реагирует на температуру и остается уязвимой для бактерий. Оставлять зуб без покрытия на этот срок нельзя, поэтому временная конструкция входит в протокол протезирования как обязательный этап.

Защита обточенного зуба

Временная коронка изолирует дентин от внешней среды. Чувствительность к горячему и холодному исчезает, снижается риск воспаления пульпы. Отдельная задача — механическая защита. Обточенный зуб с тонкими стенками скалывается под жевательной нагрузкой, и покрытие принимает эту нагрузку на себя.

Сохранение эстетики и дикции

Отсутствующий передний зуб заметен в разговоре и улыбке, а промежуток в ряду меняет произношение свистящих и шипящих звуков. Временная конструкция решает обе проблемы сразу.

Профилактика смещения зубов и десневого контура

Зубной ряд не статичен. Соседние зубы наклоняются в сторону промежутка, а зуб-антагонист выдвигается навстречу пустоте, и через несколько недель постоянная коронка уже не встает в прикус.

Вторая задача касается десны. Край временной конструкции формирует десневой контур, от которого зависит, как будет выглядеть граница постоянной коронки. Без опоры десна нарастает на препарированную поверхность или, наоборот, опускается.

Виды временных коронок

Конструкции различаются материалом и способом изготовления. От этого зависят прочность, внешний вид и допустимый срок ношения.

Пластиковые коронки из PMMA

Основной материал временных конструкций — полиметилметакрилат, тот самый пластик, который в обиходе называют акрилом. Он пластичен в работе, быстро полимеризуется и легко корректируется прямо во рту. Такие коронки изготавливаются за один визит, носить их можно две-три недели. Ограничение — пористость поверхности, из-за которой материал со временем впитывает пигменты и накапливает налет.

Композитные коронки

Композит плотнее пластика и меньше окрашивается. Поверхность полируется до блеска, поэтому конструкция выглядит естественнее и дольше сохраняет цвет.

Временные зубные коронки из композита ставятся во фронтальном отделе и в случаях, когда носить временную коронку предстоит дольше месяца.

Фрезерованные из PMMA-диска (CAD/CAM)

Конструкция вытачивается на станке из заводского диска по цифровому файлу. Промышленная полимеризация исключает поры и внутренние напряжения, поэтому прочность заметно выше, чем у коронки, отлитой в кресле.

Такие коронки стоматологи ортопеды рекомендуют в сложных случаях — протезирование на имплантах, тотальные работы, длительное лечение. Точность прилегания у них сопоставима с постоянными конструкциями.

Изготовление временной коронки

Существует два способа, и выбор зависит от сложности случая и планируемого срока ношения.

• Прямой способ

Конструкция формируется прямо во рту. До препарирования снимается силиконовый оттиск исходной формы зуба либо изготавливается ключ по восковому моделированию. После обточки в этот ключ вносится пластмасса, и он прижимается к зубу. Материал полимеризуется за несколько минут, затем коронка обрабатывается, полируется и припасовывается по прикусу.

• Лабораторный способ

Оттиски или цифровой скан передаются технику. Конструкция изготавливается или фрезеруется в лаборатории, что занимает больше времени, но обеспечивает более точное прилегание и лучшую эстетику.

Как проходит установка временных коронок

Фиксация проводится в то же посещение, что и препарирование, и занимает немного времени.

• Припасовка. Проверяется прилегание по уступу и краевое прилегание к десне. Нависающий край травмирует ткани, короткий оставляет зуб открытым, поэтому граница выверяется точно.
• Проверка прикуса. Пациент смыкает зубы, избыточные контакты пришлифовываются. Завышение по прикусу вызывает боль и перегружает зуб.
• Полировка. Поверхность доводится до гладкости, чтобы налет не задерживался, а десна не воспалялась.
• Установка временной коронки на зуб. Используется временный цемент, который удерживает конструкцию, но позволяет снять её без разрушения. Излишки удаляются, промежутки очищаются флоссом.

Окончательное решение принимается после томографии, потому что по внешнему осмотру объем кости не оценивается.

Цены временных коронок

Расчет составляется вместе с планом протезирования, действующие позиции указаны в прайсе ниже.

Временные коронки на передние зубы

Во фронтальном отделе требования к временной конструкции выше. Она заметна в разговоре, поэтому форма и оттенок подбираются максимально тщательно.

Цвет, прозрачность, форма

Оттенок подбирается по соседним зубам, форма повторяет утвержденную на моделировании. Прозрачность режущего края у временных материалов ниже, чем у керамики, поэтому идеального совпадения не будет — задача в том, чтобы конструкция не бросалась в глаза. В основном на передние зубы ставят коронки из композита и PMMA.

Формирование десневого края во фронте

Край временной коронки задает положение десны. Правильно выполненный профиль поддерживает десневой сосочек между зубами и не позволяет ему просесть. Это особенно важно после имплантации. Форма временной конструкции моделирует ложе, в которое затем встанет постоянная коронка, поэтому переделывать десну потом уже не придется.

Что можно и нельзя есть

Ограничения на период ношения несложные, но соблюдать их нужно.

• Твердое откусывается боковыми зубами, а не передними.
• Орехи, сухари, лед и карамель исключаются полностью.
• Вязкое вроде ирисок и жевательных конфет снимает коронку вместе с цементом.
• Кофе, чай, вино и красящие соусы окрашивают пластмассу, поэтому их лучше ограничить.
• Флосс вынимается вбок, а не вытягивается вверх, иначе конструкция снимается.

Соблюдение этих правил позволяет доносить временную коронку до фиксации постоянной без внеплановых визитов.

Временная коронка на имплант

После установки импланта временная конструкция решает две задачи. Она восстанавливает внешний вид и формирует контур мягких тканей вокруг будущей коронки.

Конструкция изготавливается облегченной и выводится из прикуса, чтобы жевательная нагрузка не передавалась на приживающийся имплант. Пациент видит зуб на месте дефекта, а остеоинтеграция идет без помех.

Для таких случаев временного протезирования зубов в основном выбирают фрезерованный PMMA. Материал плотный, не раздражает слизистую и точнее сохраняет заданный профиль десны.

Сколько можно носить временную коронку

Срок службы зависит от материала. Пластмассовая конструкция рассчитана на две-три недели, композитная и фрезерованная — на несколько месяцев.

Носить временную коронку дольше положенного не следует по нескольким причинам.

• Цемент постепенно вымывается, и под конструкцию попадают бактерии.
• Материал стирается, прикус меняется, нагрузка распределяется неравномерно.
• Пористая поверхность накапливает налет, десна воспаляется.
• Незащищенный участок зуба открывается для кариеса.

Если изготовление постоянной коронки затягивается, временную конструкцию нужно переустановить с заменой цемента, а не донашивать до последнего.